Ordliste – Mestringsteori

Av Edgar Wammervold. Hentet fra Revma-Nord.

Ordet mestring har i mange år vært en gjenganger i forbindelse med behandling av kronisk sykdom. Ulike miljøer og ulike personer har gjerne ulike tilnærminger til hva mestring innebærer. Denne ordlisten er ment å klargjøre noen sentrale navn og begreper i forbindelse med mestring av kronisk sykdom.

Antonovsky, Aaron: Israelsk sosiolog (1923-1994). Han undersøkte jødiske kvinner som hadde sittet i konsentrasjonsleirer under 2. verdenskrig og fant at forbausende mange av dem hadde god helse. Dette førte til at han begynte å interessere seg for hva som holder folk friske og skaper helse og han lanserte begrepene salutogenese og opplevelse av sammenheng (OAS).

Attribusjon: Årsaksforklaringer av menneskelig atferd. Det skilles mellom indre og ytre attribusjon. Et eksempel kan være to studenter som begge får en gode karakterer på en eksamen. Studenten med indre attribusjon forklarer sitt gode resultat med egenskaper ved seg selv f.eks evne, motivasjon og hardt arbeid over lang tid. Studenten med ytre attribusjon forklarer det gode resultatet med faktorer utenfor seg selv, f.eks flaks eller lett oppgave.

Bandura, Albert: Kanadisk psykolog, født 1925. Grunnleggeren av sosialkognitiv læringsteori og mannen bak begrepet self-efficacy eller mestringsforventning.

Compliance: Et begrep som beskriver i hvor stor grad en pasient etterlever anbefalinger fra helsevesenet.

Emosjonsfokusert mestring: Lazarus & Folkman skiller mellom problemfokusert mestring og emosjonsfokusert mestring. Emosjonsfokusert mestring kan benyttes i situasjoner som ikke er kontrollerbare og hvor en må påvirke sin egen oppfatning, tenke annerledes, endre sine følelser, redefinere og omtolke sin situasjon.

Empowerment: Sjølstyrking, myndiggjøring, overføring av myndighet og ansvar for å sette mennesker i stand til å håndtere og å ta ansvar for egen helse. Et eksempel på empowerment kan være den nydiagnostiserte diabetespasienten som får opplæring i og blir satt i stand til å måle sitt blodsukkernivå og å deretter injisere den nødvendige insulinmengden.

Frankl, Viktor: Østerriksk psykiater (1905 – 1997), jøde, overlevde tre år i konsentrasjonsleirer under den andre verdenskrig. Frankl mener vi kan frata mennesket alt, unntatt friheten til å velge hvordan man vil forholde seg til en hvilken som helst situasjon.

Funksjonshemmedes Studieforbund: En organisasjon som arbeider for at opplæring av funksjonshemmede og deres pårørende skal føre til bedre mestring av de fysiske, psykiske og sosiale sider av livet.

Helsepedagogikk: En metode for kommunikasjon mellom helsepersonell og pasienter/pårørende som fremmer mestringsevnen hos brukeren. Et sentralt tema i helsepedagogikk er at brukerkunnskap sidestilles med fagkunnskap.

Kan du – kan jeg! Et selvhjelpskurs for mennesker med revmatisk sykdom, utarbeidet av Norsk Revmatikerforbund. Materiellet er en norsk versjon av Kate Lorig’s Arthritis Helpbook og tar sikte på å øke deltagernes mestringsforventning.

Kognitiv atferdsterapi: En behandlingsform som tar utgangspunkt i den tette forbindelsen mellom en persons tanker, følelser og atferd.

Kognitive teknikker: Bruk av tankens kraft for å håndtere symptomer fra sykdom og uhelse. I undervisningsmateriellet Å leve et friskere liv er kognitive teknikker beskrevet som avspenningsteknikker, bevissthets- og oppmerksomhetstrening, fantasireiser, visualisering, positivt selvsnakk, avledning, bønn og meditasjon.

Lazarus Richard & Folkman Susan: Amerikanske psykologer, har publisert litteratur om stress og mestring.

Livsstyrketrening: Et undervisningsopplegg utarbeidet av sykepleier Eldri Steen og dr. med Liv Haugli og
handler om bevisstgjøring av ressurser, evner, muligheter, tanker, følelser, vaner og mønstre.

Lorig, Kate: Amerikansk professor, sykepleier, har arbeidet med pasientundervisning ved Stanford University siden slutten av 1970-årene. Hun hevder at i helsevesenet skal pasienten betraktes ikke bare som kunde men også som produsent.

LØFT: Løsningsfokusert tilnærming er en beskrivelse av praktiske måter å kommunisere på for å oppnå utvikling, endring og læring. Åpne og undersøkende spørsmål med fokus på ressurser, nyttige erfaringer, ønsker og drømmer for framtiden. Brukes i dag innen privat næringsliv, offentlig forvaltning, idrett og nå også ved mestring av kroniske sykdommer.

Mental trening: Strukturert tankevirksomhet for å nå et mål. De fire mentale aktivitetene avspenning, visualisering, indre dialog og målsettingstrening blir av Olympiatoppen og Norges Idrettshøgskole definert som grunnleggende mental trening.

Mestring: Lazarus & Folkman  beskriver mestring som  en prosess for å håndtere krav som overstiger de ressurser en person har til rådighet.
Lærings- og mestringssentrene ved norske sykehus definerer mestring som å se forskjellen på det du må leve med og det du selv kan være med på å endre.

Mestringsforventning: Et begrep fra Bandura’s tenkning. Jo høyere tiltro en person har til å løse en bestemt oppgave jo mer energi og arbeid vil personen legge ned for å nå dette målet. Studier viser at høy tiltro til egen mestringsevne bidrar til bedret selvopplevd helse.

Moodgym: (www.moodgym.no) Et internettbasert treningsprogram for forebygging av angst og depresjon. Programmet, som er basert på kognitiv atferdsterapi, er opprinnelig utviklet i 2001 av Australian National University og er oversatt til norsk i 2005 av Institutt for psykologi, Universitetet i Tromsø.

Opplevelse av sammenheng (OAS): Et begrep fra Antonovsky’s tenkning  og handler om evnen til å mestre og består av de tre komponentene begripelighet, håndterbarhet og meningsfullhet.

Positiv psykologi: Den delen av psykologien som beskjeftiger seg med menneskets styrker, ressurser, talenter, utviklingsmuligheter og mestringsevne.

Problemfokusert mestring: Lazarus & Folkman skiller mellom problemfokusert mestring  og emosjonsfokusert mestring. Problemfokusert mestring kan benyttes i situasjoner som er kontrollerbare og hvor man kan påvirke omgivelsene eller løse problemet. Et eksempel på problemfokusert mestring kan være å spise smertestillende medisiner for å fjerne smertene (problemet).

Resiliens: Motstandskraft, evnen til å reise seg igjen etter å ha vært utsatt for en stor belastning.

Salutogenese: Et begrep fra Antonovsky’s tenkning og handler om hva som skaper god helse. I motsetning til patogenese som beskriver sykdommers årsak.

Self-efficacy: Et av Bandura’s begrep. På norsk benyttes ofte ordet mestrinsforventning.

Selvopplevd helse: Mye benyttet begrep innenfor helse- og rehabiliteringsområdet og beskriver en persons subjektive oppfatning av sin egen helse. Angis ofte med et tall på en skala fra 1 – 10.

Skipper på egen skute: Et mestringsmateriell for personer med kronisk sykdom som er utarbeidet av Lærings- og mestringssenteret ved Helse Nord-Trøndelag HF. Materiellet er basert på løsningsfokusert tilnærming.

Å leve et friskere liv: Et undervisningsmateriell for personer med ulike sykdomstilstander og funksjonshemninger og deres pårørende. Materiellet er en norsk utgave av Chronic Disease Self Management Program hvor Kate Lorig er en av forfatterne og Funksjonshemmedes Studieforbund er en av lisenshaverne.  Den bærende ide i dette kursopplegget er å øke deltagernes mestringsforventning.

Les mer om mestring av kronisk sykdom på nettsiden til Funksjonshemmedes Studieforbund: www.funkis.no , velg Linker, velg Mestringslenker.

–

Rev. 05.12.2010
Edgar Wammervold